临床医学运动系统 20个高频考点
来源：金英杰江苏校区 点击数：1229 更新时间：2022-10-08
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1.骨折特有体征：①畸形；②异常活动；③骨擦音或骨擦感。
2.根据骨折的程度和形态分类
①横形骨折；②斜形骨折；③螺旋形骨折；④粉碎性骨折：骨质碎裂成3块以上；⑤嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折；⑥压缩性骨折；⑦凹陷性骨折：骨折片局部下陷，多见于颅骨；⑧骨骺损伤。
3.根据骨折端稳定程度分类稳定性骨折：
骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
4.骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。
5.骨折早期并发症：
①骨筋膜室综合征；②脂肪栓塞综合征；③重要内脏器官损伤；④重要周围组织损伤；⑤休克。
6.骨折晚期并发症：
①关节僵硬；②缺血性肌挛缩；③下肢深静脉血栓形成；④感染；⑤压疮；⑥坠积性肺炎；⑦损伤性骨化；⑧缺血性骨坏死；⑨急性骨萎缩；⑩创伤性关节炎。
7.开放性骨折的处理清创**在伤后6～8小时内清创。
8.脊髓圆锥与马尾神经损伤的异同：
同——大小便失禁、鞍区感觉减退、性功能减退。异——马尾神经损伤有下肢瘫痪和腱反射消失，而脊髓圆锥损伤没有。
9.骨盆骨折骨盆挤压和分离试验阳性。
10.托马斯（Thomas）征提示髋关节结核。
11.膝关节韧带损伤：
①侧方应力试验——内外侧副韧带；
②抽屉试验——前后交叉韧带；
③Lachman（拉赫曼）试验----屈膝30°前抽屉；
④轴移试验——膝关节稳定性。
12.断肢（指）干燥冷藏。
13.神经损伤：
①正中——不能屈——对掌不能；②桡——不能伸——垂腕；③尺——不能内收与外展——夹纸试验、“爪形手”、Froment征；④坐骨——足下垂、跨越步态；⑤腓总——“内翻下垂足”。
14.腰椎结核——拾物试验阳性。腰椎间盘突出——直腿抬高试验阳性。
15.“竹节”样——强直性脊柱炎；肥皂泡——骨巨细胞瘤；死骨形成并有包壳——慢性骨髓炎；“葱皮”现象：骨膜的掀起呈阶段性，形成同心圆或层状排列的骨沉积。多见于尤因肉瘤。
16.骨软骨瘤多见于青少年，随发育而增大，骨骺线闭合后，生长停止。
17.常发生骨转移的肿瘤——乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌。
18.转移性骨肿瘤的治疗通常是姑息性的。
19.股骨颈骨折：
内收骨折：是指Pauwels角大于50°的骨折；
外展骨折：是指Pauwels角小于30°的骨折。
20.股骨颈骨折常用Garden分型。
（1）不完全骨折：骨的完整性仅有部分出现裂纹。
（2）完全骨折但无移位。
（3）完全骨折，部分移位且股骨头与股骨颈有接触。
（4）完全移位的骨折。
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