模拟考试摸底冲刺卷-第一单元

1.(A1/A2型题)COPD主要的气流特点为不完全可逆的气流受限，以下肺功能检查支持该特点的是

A.服用乙酰胆碱后FEV1下降20%

B.吸入β2受体激动剂后FEV1增加12%

C.吸入支气管舒张剂后测得的FEV1/FVC＜70%

D.PEF变异率≥20%

E.PaCO2正常

答案：C

解析：COPD确诊依靠肺功能检查，其最大的气流特点为不完全可逆的气流受限。确定不完全可逆性气流受限要求肺功能检查结果中，吸入支气管舒张剂后FEV/FVC＜0.7，FEV1≤80%预计值，或者残气量/肺总量>40%。A、B选项为完全可逆性气流受限的肺功能表现。D选项可直接诊断支气管哮喘。PaCO2尚不能作为诊断COPD的指标。

2.(A1/A2型题)用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是

A.特布他林

B.布地奈德

C.色甘酸钠

D.酮替芬

E.氨茶碱

答案：C

解析：预防支气管哮喘发作的药物为色甘酸钠；支气管哮喘急性发作首选β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林；最有效的治疗方法为糖皮质激素，不良反应最小的是布地奈德（糖皮质激素）；抗炎治疗为白三烯、酮替芬；茶碱类可增强呼吸肌收缩，增强气道纤毛清除功能。

3.(A1/A2型题)社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.绿脓杆菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团菌

答案：D

解析：无

4.(A1/A2型题)慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.咯血

答案：C

解析：A、B、C、D项都是慢性阻塞性肺疾病的临床表现，但气短或呼吸困难是其标志性症状。慢性阻塞性肺疾病较少出现咯血。

5.(A1/A2型题)下列表现为吸气性呼吸困难的是

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.气管肿物

D.COPD

E.自发性气胸

答案：C

解析：吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，主要有：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。

6.(A1/A2型题)胸腔积液乳酸脱氢酶与血清乳酸脱氢酶比值＞0.6，常提示

A.癌性胸腔积液

B.结核性胸腔积液

C.良性胸腔积液

D.渗出性胸腔积液

E.漏出性胸腔积液

答案：D

解析：胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5，都是渗出性胸腔积液的诊断标准。

7.(A1/A2型题)支气管镜检查对下述疾病诊断意义不大的是

A.支气管肺癌

B.弥漫性肺泡出血

C.结节病

D.支气管扩张

E.肺孢子菌肺炎

8.(A1/A2型题)属于白三烯调节剂的支气管哮喘控制性药物是

A.倍氯米松

B.沙丁胺醇

C.沙美特罗

D.异丙托溴铵

E.孟鲁司特

答案：E

解析：白三烯调节剂通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可舒张支气管平滑肌，是治疗支气管哮喘的控制性药物，常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特。倍氯米松为糖皮质激素，沙丁胺醇、沙美特罗为β2受体激动剂，异丙托溴铵为抗胆碱能药物。

9.(A1/A2型题)下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

A.鼻窦炎

B.皮肤疖肿

C.牙周脓肿

D.食管穿孔

E.膈下脓肿

10.(A1/A2型题)PPD试验假阴性常见于

A.患麻疹3个月后

B.急性粟粒性肺结核

C.接种卡介苗8周后

D.患支气管肺炎时

E.未接种卡介苗

答案：B

解析：PPD试验假阴性常见于急性粟粒性肺结核。

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