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2.肝硬化：在我国肝硬化的主要病因是慢性病毒性肝炎。(助理不考)
（1）主要病理改变是肝脏假小叶形成。主要表现是肝功能减退和门脉高压。
（2）最常见的并发症是上消化道大出血,最严重的并发症是肝性脑病(也是主要死亡原因)。
（3）自发性细菌性腹膜炎=肝硬化+发热、腹痛、腹胀、腹水增多、利尿剂无效。腹水是失代偿期最常见和最突出的表现。
（4）以下三项检查均可确诊肝硬化：①肝穿刺活检——假小叶形成。②胃镜检查见食道胃底静脉曲张。③钡餐透视见食道胃底静脉曲张(蚯蚓样充盈缺损)。
（5）治疗：①手术止血分为断流术和分流术：贲门周围血管断流术为急诊手术首选；分流术常选门体静脉分流术。优点是止血效果好；缺点是易于诱发肝性脑病。②药物止血为配合性治疗,首选生长抑素类,其次是垂体后叶素。
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